目的 探讨可溶性致癌抑制因子2(sST2)、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）评估重症急性胰腺炎（SAP）患者早期心肌损伤及预后的价值。方法 选取急性胰腺炎患者240例，根据病情分为轻症急性胰腺炎(MAP)组132例和SAP组108例，SAP患者按预后又分为存活组(82例)和死亡组(26例)。分别于入院后2 h、8 h、72 h，检测所有患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）、H-FABP、sST2、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平。分析SAP患者cTnI与H-FABP、sST2的相关性。采用受试者工伤特征曲线评价sST2及H-FABP预测SAP患者预后的价值。结果 入院后2 h，MAP组和SAP组cTnI和NT-proBNP水平差异无统计学意义（均P＞0.05），MAP组H-FABP、sST2水平正常，而SAP组H-FABP 、sST2水平升高且高于MAP组（均P＜0.05）；其余时点 SAP组4个指标均高于MAP组（均P＜0.05）。入院后2 h，死亡组H-FABP 、sST2水平均高于存活组，但两组间cTnI和NT-proBNP水平差异无统计学意义（均P＜0.05）；其余时点死亡组4个指标均平高于存活组（均P＜0.05）。入院后8 h，SAP患者的sST2、H-FABP水平与cTnI水平呈正相关，预测SAP患者预后的曲线下面积分别为0.792、0.713。结论 在发病早期，SAP患者sST2、H-FABP明显升高，两者或可用于评估SAP患者的早期心肌损伤情况及预后。