目的 探讨英夫利昔单抗（IFX）治疗类固醇难治性中重度溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法 回顾性分析因糖皮质激素治疗无效或依赖而接受IFX治疗的42例中重度UC患者的临床资料。记录治疗期间IFX的使用情况、不良反应发生情况及IFX治疗后第1周、第2周、第6周、第14周、第52周的临床应答情况。于治疗后第14周及第52周复查肠镜，根据肠镜下表现及改良Mayo评分进行疗效评定。分析IFX治疗前、IFX治疗第14周及第52周时的相关实验室指标变化。结果 治疗期间42例患者的IFX中位使用次数为2（2，6）次。42例患者中，应用IFX后第1周、第2周、第14周时均临床应答28例（66.67%），无效14例（33.33%）；第6周、第52周时均临床应答29例（69.05%），无效13例（30.95%）。42例患者中，应用IFX后第14周时，临床缓解22例（52.38%），其中黏膜愈合20例（47.62%）；第52周时，临床缓解20例（47.62%），其中黏膜愈合18例（42.86%）。治疗第14周及第52周时患者C反应蛋白、红细胞沉降率、血小板计数、D-二聚体、钙卫蛋白水平均较治疗前降低，血红蛋白及白蛋白水平均较治疗前升高（均P＜0.05）。9例（21.43%）患者出现不良反应，其中巨细胞病毒感染2例（4.76%），EB病毒感染2例（4.76%），肺结核1例（2.38%），皮疹、颜面部水肿4例（9.52%）。结论 IFX治疗中重度类固醇难治性UC起效快速，且临床应答率、完全缓解率和临床缓解率均较高。