目的 观察Philos钢板治疗Neer Ⅲ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建的效果。方法 将68例采用肱骨切开复位锁定Philos钢板内固定术治疗的Neer Ⅲ型肱骨近端骨折患者分为观察组和对照组，每组34例。观察组患者术中行肱骨内侧柱重建固定，对照组患者术中不进行肱骨内侧柱重建。比较两组患者术后即刻及术后1个月、3个月、6个月、12个月的肱骨头高度，以及术前及术后3个月、12个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和Neer肩关节功能评分，观察两组患者术后1年的并发症发生情况。结果 术后各时间点，观察组肱骨头高度均高于对照组，VAS评分均低于对照组，Neer功能评分均高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 Philos钢板治疗Neer Ⅲ型肱骨近端骨折术中行肱骨内侧柱重建可有效地维持肱骨头高度，提高患者生活质量，减少术后疼痛。