目的 探讨黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效。方法 将84例复发性流产患者随机分为对照组和观察组，各42例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钠注射液。记录两组患者的妊娠结局、主要症状消失的时间和不良反应发生情况，比较两组治疗前后的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素、β-人绒毛膜促性腺激素、孕激素水平。结果 观察组患者的足月分娩婴儿存活率高于对照组，出血、腰酸坠胀、腹部疼痛等主要症状消失的时间均短于对照组（均P＜0.05）。治疗后，观察组患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素均较对照组降低，β-人绒毛膜促性腺激素和孕激素均较对照组升高（均P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产具有良好的协同保胎效果，有利于改善患者的妊娠结局，优化早期胚囊发育状态，且用药安全性良好，其机制可能与改善机体高凝状态有关。