目的 探讨碱性磷酸酶（ALP）与冠心病及冠状动脉病变范围的相关性。方法 纳入临床高度怀疑冠心病需完善冠状动脉造影(CAG)的294例患者。根据CAG检查结果，将患者分为非冠心病组77例和冠心病组217例，冠心病患者分为单支病变组82例、多支病变组135例。采用Logistic回归模型分析ALP与冠心病及其病变范围的关系，并采用受试者工作特征曲线分析ALP预测冠心病的效能。结果 ALP水平升高、合并糖尿病、吸烟、LDL-C水平异常是临床高度怀疑冠心病患者诊断为冠心病的危险因素（均P＜0.05）；ALP预测冠心病的曲线下面积为0.659，特异度、灵敏度分别为0.701、0.548。ALP水平和LDL-C水平均为冠心病患者病变范围的影响因素（均P＜0.05）。结论 在临床高度怀疑冠心病患者中，ALP水平较高者患冠心病的可能性大，且ALP有助于评估冠心病患者的病变范围。