胃癌是全球第五大常见癌症，也是导致肿瘤相关死亡的第三大原因，是消化道常见恶性肿瘤。目前关于胃癌的防治已取得较好的成效，但其预后仍较差。曲妥珠单抗是一种靶向人表皮生长因子受体2 (HER2)的人源化单克隆抗体，通过抑制HER2介导的信号通路，诱导抗体依赖性细胞毒性发挥抗肿瘤作用。对于HER2阳性晚期胃癌患者，曲妥珠单抗联合化疗的治疗方案在疗效和安全性方面明显优于单纯化疗，但相继出现的曲妥珠单抗耐药又影响其临床应用。本文就曲妥珠单抗治疗HER2阳性胃癌患者的疗效及耐药机制研究进展进行综述。