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专家共识 | 更新时间:2020-04-07
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丙氨酸-谷氨酰胺肠外营养支持治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果观察

广西医学 2020第42卷04期 页码:440-443

作者机构:西南医科大学附属医院呼吸与危重症一科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2020.04.16

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目的 观察丙氨酸-谷氨酰胺肠外营养支持治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 将80例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组40例。在常规治疗的基础上,对照组给予静脉滴注复方氨基酸,研究组给予静脉滴注丙氨酸-谷氨酰胺+复方氨基酸。比较两组患者治疗前后的肺功能、血清白蛋白、总蛋白、ALT、肌酐、血气分析指标、慢阻肺评估测问试卷(CAT)及改良版英国医学研究委员会呼吸困难(mMRC)问卷评分,以及两组机械通气时间和住院时间。结果 治疗后,两组患者1秒用力呼气容积、1秒用力呼气容积占预计值的百分比、血清白蛋白、总蛋白、PaO2水平均较治疗前升高,且研究组升高更明显,CAT评分、PaCO2水平较治疗前降低,且研究组降低更明显(均P<0.05)。两组患者治疗前后ALT、肌酐水平及mMRC评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的机械通气时间和住院总时间均短于对照组(均P<0.05)。结论 在常规治疗基础上,对AECOPD 合并呼吸衰竭患者给予丙氨酸-谷氨酰胺肠外营养支持治疗有利于改善患者营养状况、肺功能及生活质量。

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