目的 探讨辅酶Q10对类风湿关节炎（RA）患者促炎症细胞因子和氧化应激水平的影响。方法 将90例RA患者随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组给予安慰剂、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松治疗，观察组患者予以30 mg/d辅酶Q10、甲氨蝶呤、小剂量泼尼松治疗。比较两组患者促炎症细胞因子、丙二醛、免疫球蛋白水平，以及症状和体征改善情况等临床疗效。结果 治疗后，观察组白细胞介素17、肿瘤坏死因子α、丙二醛、血沉、IgM、C反应蛋白水平均低于治疗前及对照组；两组患者症状和体征均较治疗前改善，但观察组关节疼痛评分及晨僵时间均少于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）。结论 在常规治疗基础上，采用辅酶Q10治疗可以降低RA患者促炎症因子及氧化应激水平。