目的 探讨重症监护病房（ICU）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分布特点及耐药性变迁。方法 收集2016～2018年某三甲医院ICU病区送检标本金黄色葡萄球菌的培养结果和药敏结果等相关资料，回顾性分析MRSA菌株的分布特点及其耐药性变迁情况。结果 3年间，ICU病房共检出392株金黄色葡萄球菌，MRSA检出率为66.6%。MRSA检出率随着患者年龄的增大呈总体上升趋势，男性患者的检出率略高于女性患者，每年夏季MRSA检出率出现高峰，各类标本中痰液的MRSA检出率最高，血液次之。3年间，MRSA对利福平和氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素等的耐药率下降，对克林霉素和红霉素的耐药率逐渐增高，对阿莫西林/克拉维酸钾、环丙沙星、四环素的耐药率均高于90%。结论 ICU病房的MRSA检出率高，临床医生需对MRSA感染保持高度重视，选择适当的早期抗菌治疗方案；在院感防控方面，应结合科室自身特点，制定强调环境清洁的临床实践规程，同时对细菌耐药性进行长期的动态监测，积极采取多种措施控制抗菌药物的不规范使用，降低MRSA感染风险。