目的 比较不同剂量阿帕替尼联合经动脉化疗栓塞（TACE)治疗对中晚期原发性肝癌的临床效果及安全性。方法 将90例中晚期原发性肝癌患者分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、对照组，各30例。3组均行TACE治疗，观察Ⅰ组、观察Ⅱ组术后分别口服阿帕替尼550 mg/次、300 mg/次治疗。比较3组患者在治疗后1、6、12 个月的客观缓解率(ORR) ，以及无进展生存期和不良反应发生情况。结果 观察Ⅰ组及观察Ⅱ组治疗后第6、12个月的ORR均高于对照组，且中位无进展生存期长于对照组（均P＜0.05），但观察Ⅰ组及观察Ⅱ组的ORR及中位无进展生存期差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察Ⅰ组及观察Ⅱ组的血压升高、手足反应 、蛋白尿、腹泻的发生率均高于对照组（均P＜005），但观察Ⅰ组与观察Ⅱ组以上指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 与单纯TACE比较，TACE术后联合阿帕替尼治疗可提高中晚期原发性肝癌患者的中远期疗效，但治疗效果与阿帕替尼剂量的关系不大。