目的 探讨连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及其对肠黏膜屏障功能的影响。方法 将124例SAP患者随机分为观察组和对照组，各62例。在常规基础治疗的基础上，对照组采用连续血液滤过治疗，观察组采用连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗。比较两组的临床疗效、临床指标、血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子，以及肠道黏膜屏障功能指标、病情严重程度的各项量表评分和不良反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。观察组的腹痛缓解时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组，血淀粉酶、尿淀粉酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、内毒素、D-乳酸和二胺氧化酶水平，以及Ranson评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分、不良反应发生率均低于对照组 (均P＜0.05)。结论 连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗SAP疗效显著，能有效地抑制炎症，促进肠道黏膜屏障功能恢复，并减少不良反应。