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专家共识 | 更新时间:2020-03-17
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直接前入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床效果比较

广西医学 2020第42卷02期 页码:141-146

作者机构:广西中医药大学研究生院;广西平南县第二人民医院脊柱关节外科; 广西壮族自治区人民医院骨科

基金信息:【基金】广西贵港市科技局项目(贵科产1607001)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2020.02.06

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目的 比较采用直接前入路(DAA)或后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术的临床疗效。方法 回顾性分析80例初次行全髋关节置换手术患者的临床资料,按照手术入路分为DAA组和PLA组,每组40例。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后6个月髋臼假体前倾角和外展角、术后并发症发生情况。于术前及术后1个月、3个月、6个月、12个月,行Harris髋关节评分;于术前以及术后第1、7、14天,检测血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉和白细胞介素6水平。结果 与PLA组比较,DAA组患者手术时间及术后住院时间更短,术中出血量更少,切口长度更短(均P<0.05)。两组患者术后6个月髋臼前倾角、外展角,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月及3个月,DAA组Harris髋关节功能评分及总评分均高于PLA组,疼痛评分均低于PLA组(均P<0.05)。但两组的血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉及白细胞介素6水平比较,差异均无统计学意义,且均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。结论 相对于PLA,采用DAA行全髋关节置换术所造成的软组织损伤更小,患者疼痛更轻,并可缩短患者手术时间及术后住院时间,利于术后早期髋关节功能恢复。

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