目的 探讨“1+1+1”组合签约模式对高血压病的管理效果和药品支付费用的影响。方法 选择某社区600例高血压病患者作为研究对象，根据是否接受“1+1+1”组合签约分为签约组和对照组，各300例。对照组根据高血压病危险程度进行分层管理，签约组提供“1+1+1”组合签约服务。比较干预前后两组的血压达标率、血脂达标率、Morisky服药依从性、就医便利性满意度、对医生诊疗效果满意度、对药事服务满意度，以及年药品总费用和年人均药品自付费用。结果 干预后，签约组的血压达标率、Morisky 服药依从性得分、就医便利性满意度得分、对医生诊疗效果满意度得分、对药事服务满意度得分均高于对照组（均P＜0.05）。签约组患者的年药品总费用和年人均药品自付费用均低于对照组 (均P＜0.05)。结论 社区卫生服务中心推行的以家庭医生制为基础的“1+1+1”组合签约服务，符合政策规定，在有效管理高血压病患者的同时可降低医药费用，值得推广。