目的 探讨术前抗凝治疗对高龄下肢骨折合并深静脉血栓（DVT）患者手术安全性的影响。方法 回顾性分析86例高龄下肢骨折合并DVT患者的临床资料。术前使用低分子量肝素钙抗凝5～7 d，复查下肢静脉彩超,提示血栓消失（n=29）或血栓部分机化（n=57），再进行手术治疗。观察患者围术期出血并发症及急性肺栓塞的发生情况。结果 所有患者均顺利完成手术，在围术期均未出现严重出血并发症（如脑出血、消化道出血、术后切口大渗血等），也没有出现急性肺栓塞。结论 对于高龄下肢骨折合并DVT患者，术前进行抗凝治疗5～7天后，复查彩超提示血栓消失或部分机化时，行骨科手术治疗安全性较高。