目的 探讨醒脑静注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤的改善作用及可能机制。方法 (1)将90只大鼠随机分为模型组、处理组、对照组各30只。模型组、处理组采用腹腔注射脂多糖法建立脓毒症急性肾损伤大鼠模型,对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。造模成功后,处理组大鼠腹腔注射醒脑静注射液,对照组与模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。观察3组大鼠一般状况;干预后6、12、24 h,检测各组大鼠血清肌酐、尿素氮水平,以及肾组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2水平。(2)取肾小管上皮细胞,采用脂多糖法制备急性肾损伤模型细胞,将模型细胞分为模型组、处理组、核因子κB(NF-κB)激活组。处理组细胞加入醒脑静注射液,NF-κB激活组细胞先后予醒脑静注射液、NF-κB激活剂处理,模型组细胞不做处理。培养48h后,检测各组细胞的NF-κB蛋白、TNF-α、IL-6水平及细胞凋亡率。结果 (1)模型组及处理组大鼠均出现脓毒症症状,但处理组大鼠的症状减轻。干预后6、12、24h,对照组、处理组、模型组大鼠血清肌酐及尿素氮水平、肾组织TNF-α、IL-6水平及Bax蛋白表达水平均依次升高,而肾组织Bcl-2蛋白表达水平则依次降低(均P<0.05)。(2)NF-κB激活组、处理组细胞的NF-κB、TNF-α、IL-6水平及细胞凋亡率均较模型组降低,且处理组细胞的NF-κB、TNF-α、IL-6水平低于NF-κB激活组(均P<0.05)。结论 醒脑静注射液可减轻脓毒症大鼠的症状及急性肾功能损伤,这可与其调控NF-κB活性,从而抑制肾小管上皮细胞凋亡及炎性因子释放有关。