目的 比较三维适形放疗（3D-CRT）与调强放射治疗(IMRT)联合同步化疗治疗局部晚期宫颈癌（LACC）患者的临床疗效及安全性。方法 将82例LACC患者随机分为3D-CRT组和IMRT组，每组41例。两组均给予紫杉醇联合卡铂方案化疗，3D-CRT组采用3D-CRT方案同步放疗，IMRT组采用IMRT方案同步放疗。比较两组患者治疗后8周的疗效、总生存期、无进展生存时间（PFS），以及急性和慢性放射反应发生率。结果 两组患者的近期疗效、客观缓解率、疾病控制率、3年死亡率、中位PFS比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3D-CRT组的急性、慢性放射反应总发生率及Ⅲ级放射反应发生率均高于IMRT组（均P＜0.05）。结论 3D-CRT或IMRT联合同步化疗治疗LACC的近远期临床效果相当，但IMRT的急慢性放射反应少于且轻于3D-CRT。