目的 比较在耳鼻喉手术中米库氯铵对不同程度肝硬化患者的肌松效果。方法 选择择期行耳鼻喉科手术的79例患者，根据Child-Pugh肝功能分级分为肝功能A级(A组)40例和肝功能B级(B组)39例。监测两组注射肌松药前(T1)、给予肌松药后5 min(T2)、10 min(T3)的平均动脉压（MAP）、心率、经皮血氧饱和度（SpO2)。记录两组患者肌松药起效时间、临床作用时间、恢复指数时间和拔管时间、围术期不良反应发生情况，并评价两组气管插管评分。结果 两组患者T2和T3时的MAP较T1时降低（P＜0.05），其中T3时B组的MAP低于A组（P＜0.05）；A组患者T3时的心率均低于T1和T2时，且T3时A组的心率低于B组（均P＜0.05）；A组患者T2和T3时的SpO2较T1时升高，B组患者T1和T3时的SpO2较T2时降低（均P＜0.05）。B组的肌松药起效时间、临床作用时间、恢复指数时间和拔管时间均长于A组（P＜0.05）。两组患者气管插管评分、不良反应发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 在耳鼻喉手术中应用米库氯铵，肝功能A级肝硬化患者的肌松效果优于肝功能B级患者，而且其血流动力学更加平稳。