目的 分析血液病粒细胞缺乏患者合并产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌血流感染的临床特征。方法 回顾性分析192例血液病粒细胞缺乏合并肠杆菌血流感染患者的临床资料。根据ESBLs检测结果，将患者分为产ESBLs组98例、非产ESBLs组94例。总结患者的病原体分布及耐药情况，比较两组血流感染后30 d内病死率，并分析血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素。结果 192例患者中，检出大肠埃希菌114株，其中产ESBLs大肠埃希菌68株（59.6%）；检出克雷伯菌属78株，其中产ESBLs克雷伯菌属30株（38.5%）。产ESBLs肠杆菌对哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、替加环素的耐药率均较低，分别为5.1%、2.9%、1.0%和0。多因素Logistic回归分析结果显示，1个月内第三代头孢菌素暴露是血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的危险因素（P＜0.05）。结论 血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染时病死率高。第三代头孢菌素暴露会增加血液病粒细胞缺乏患者合并产ESBLs肠杆菌血流感染的风险，对于血液病粒细胞缺乏伴发热患者应尽早经验性使用可覆盖产ESBLs肠杆菌的抗菌素治疗。