目的 探讨碳纤维一体板联合热塑膜在晚期肺癌患者放疗体位固定中的应用效果。方法 纳入接受放疗的晚期肺癌患者78例，根据体位固定方式分为观察组（40例）和对照组（38例）。对照组给予碳纤维一体板联合真空垫进行体位固定，观察组给予碳纤维一体板联合热塑膜进行体位固定。比较两组患者计划靶区及其周围器官受照射剂量、不同治疗时点摆位误差、放疗反应发生情况的差异。结果 观察组患者肝脏、胃的受照射剂量低于对照组(P＜0.05)，而两组计划靶区的受照射剂量差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗第1次、第5次、第25次时，观察组患者X轴、Y轴、Z轴摆位误差均低于对照组(均P＜0.05)。两组均无因放疗反应而终止治疗的患者，均未观察到≥3级的放疗反应；两组患者皮肤反应、消化道反应的发生率差异无统计学意义(P＜0.05)。结论 碳纤维一体板联合热塑膜膜在肺癌放疗体位固定中具有更好的稳定性与安全性。