目的 系统评价进展期胃癌患者D2根治术后行同步放化疗的疗效。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库，搜集关于进展期胃癌D2根治术后同步放化疗或单纯化疗疗效的随机对照试验。筛选文献并评估质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献，共710例患者。试验组1年、2年、3年的生存率和无病生存率均高于对照组，而远处转移率及1年、2年、3年的复发率均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者5年的生存率和无病生存率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。试验组患者中性粒细胞减少发生率高于对照组（P＜0.05），而两组其他各项3～4级不良反应的发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 与单纯化疗相比，D2根治术后行同步放化疗可以提高进展期胃癌患者的近期疗效，减少胃癌术后复发及远处转移的风险，且安全性相当，但其对患者远期疗效的影响仍不明确。