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专家共识 | 更新时间:2020-02-05
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血清C-反应蛋白、降钙素原及脂肪酶在急性胰腺炎诊断及病情评估中的应用价值

广西医学 2019第41卷23期 页码:2984-2988

作者机构:江苏省泰康仙林鼓楼医院急诊科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.23.10

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目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原及脂肪酶在急性胰腺炎(AP)诊断及病情评估中的应用价值。方法 选取89例AP患者,根据病情的严重程度将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组62例和重症急性胰腺炎(SAP)组27例,同时选择30名健康人员作为对照组。比较3组血清CRP、降钙素原、脂肪酶水平,采用受试者工作特征曲线评估各项指标对AP诊断及病情评估的效能。结果 SAP组和MAP组入院第1天时血清CRP、降钙素原、脂肪酶水平均高于对照组(P<0.05)。入院第1、3、5天时SAP组患者的血清CRP水平均高于MAP组(均P<0.05);入院第1、3、5、7、14天SAP组患者的血清降钙素原水平均高于MAP组(均P<0.05);但两组各时点脂肪酶水平差异无统计学意义(均P>0.05)。CRP、降钙素原、脂肪酶及三者联合诊断AP的曲线下面积分别为0.696、0.724、0.834、0.905,灵敏度分别为75.62%、80.10%、85.65%、86.62%,特异度分别为78.53%、84.03%、91.55%、95.33%;CRP、降钙素原及两者联合预测AP病情严重程度的曲线下面积分别为0.745、0.818、0.857,灵敏度分别为80.05%、84.68%、89.80%,特异度分别为79.30%、81.03%、85.32%。 结论 血清CRP、降钙素原、脂肪酶均对AP有一定的诊断价值,前两者对AP的病情评估亦具有一定的价值,但三者联合的诊断效能及前两者联合检测的评估效能最佳。

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