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专家共识 | 更新时间:2019-12-30
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中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、β人绒毛膜促性腺激素和宫腔团块最大直径对葡萄胎预后的预测价值

广西医学 2019第41卷22期 页码:2875-2878

作者机构:江西省新余市妇幼保健院妇科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.22.15

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目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和宫腔团块最大直径团对葡萄胎预后的预测价值。方法 回顾性分析81例葡萄胎患者的临床资料,所有患者至少随访1年。根据随访过程中葡萄胎是否发生恶变分为恶变组12例和非恶变组69例。比较两组患者清宫术前NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径。根据受试者工作特征曲线确定NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径的截断点,评价NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径对葡萄胎预后的预测价值。结果 恶变组的NLR、PLR、lgβ-HCG、宫腔团块最大直径均大于非恶变组(均P<0.05)。当NLR=3.16时,约登指数最大为0.561,曲线下面积(AUC)为0.784(P<0.001,95% CI:0.758~0.809),其预测葡萄胎恶变的敏感度为87.0%,特异度为69.1%;当PLR=179.96时,约登指数最大为0.562,AUC为0.784(P<0.001,95% CI:0.763~0.804),其预测葡萄胎恶变的敏感度为79.7%,特异度为76.5%;当lgβ-HCG=5.62 mIU/mL时,约登指数最大为0.609,AUC为0.861(P<0.001,95% CI:0.840~0.882),其预测葡萄胎恶变的敏感度为76.2%,特异度为84.7%;当宫腔团块最大直径=8.05 cm时,约登指数最大为0.562,AUC为0.777(P<0.001,95% CI:0.743~0.811),其预测葡萄胎恶变的敏感度为70.5%,特异度为85.7%。结论 葡萄胎清宫术前NLR、PLR、β-HCG和宫腔团块最大直径可预测葡萄胎患者的预后。

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