目的 评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)水平与预后的相关性。方法 将77例NSCLC患者,根据肿瘤是否进展分为进展组(29例)和无进展组(48例)。比较两组的血清癌胚抗原、糖类抗原125、神经元特异烯醇化酶(NSE)及血浆ctDNA水平。采用Cox回归模型分析化疗后NSCLC进展的独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估以上指标对NSCLC患者化疗后疾病进展的预测效能。结果 进展组的癌胚抗原、糖类抗原125、NSE及ctDNA水平均高于未进展组(均P<0.05)。癌胚抗原、糖类抗原125、NSE及ctDNA水平升高均是NSCLC患者化疗后疾病进展的独立危险因素(均P<0.05)。ctDNA预测NSCLC患者化疗后疾病进展的ROC曲线下面积均高于其他3个指标(均P<0.05)。结论 ctDNA水平对NSCLC患者化疗后疾病进展具有较高的预测价值,可作为临床监测患者病情及预后的参考指标。