目的 观察髋关节外科脱位(SHD)头颈开窗打压植骨术联合活血补肾方治疗中晚期肾虚血瘀型股骨头坏死(ONFH)的临床疗效。方法 选取中晚期肾虚血瘀型ONFH患者15例（16髋），均行SHD头颈开窗打压植骨术，术后给予活血补肾中药方口服，疗程3个月。所有患者术后均获得6～25个月的随访。观察患者末次随访时髋关节Harris评分、疼痛评分、髋关节活动度评分及股骨头塌陷较术前改善情况。结果 末次随访时，髋关节功能良7髋，可5髋，差4髋。患者髋关节功能Harris评分、疼痛评分、关节活动度评分均高于术前（均P＜0.05）。股骨头塌陷纠正6髋，无塌陷加重5髋，继续塌陷5髋。结论 SHD头颈开窗打压植骨术联合活血补肾方治疗中晚期肾虚血瘀型ONFH患者短期疗效确切，可有效地改善髋关节活动度，减轻疼痛症状。