目的 探讨儿科重症监护病房（PICU）患儿存在高营养风险的影响因素及对临床结局的影响。方法 纳入249例PICU患儿，收集临床资料，应用儿科营养不良筛查工具（STAMP）评估营养风险及营养状态，并采用小儿危重评分、第三代小儿死亡危险评分(PRISM Ⅲ)分别评估病情严重程度及死亡风险。比较不同营养风险的PICU患儿（其中中低营养风险127例，高营养风险122例）之间临床资料、病情严重程度、死亡风险及临床结局。采用多因素Logistic回归模型分析PICU患儿高营养风险的影响因素。结果 共122例（49.0%）患儿存在营养高风险。高营养风险患儿的体重、体质指数低于中低营养风险患儿，身高矮于中低营养风险患儿，营养不良率、PRISM Ⅲ及机械通气率高于中低营养风险患儿，病情重于中低营养风险患儿（均P＜0.05），但两者PICU住院时间及28 d病死率差异无统计学意义（均P＞0.05）。Logistic回归分析结果显示，营养不良、病情重是发生高营养风险的危险因素（均P＜0.05）。结论 PICU患儿营养风险发生率较高，其中营养不良、病情重的患儿存在营养风险更高。存在高营养风险患儿的临床预后可能更差。