目的 探讨CT血管造影（CTA）及后处理技术对自发性颈部动脉夹层（sCAD）的诊断价值。方法 纳入39例（共41支受累血管）sCAD患者（其中自发性椎动脉夹层13例，自发性颈内动脉夹层26例）。患者均行CTA和数字减影血管造影（DSA），所有CTA图像均行多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、容积重建（VR）及最大密度投影（MIP）等后处理。比较CTA与DSA之间、4种后处理技术之间对颈部病变动脉特征性影像学表现的显示率差异。结果 CTA对管壁增厚、“内膜瓣”影、双腔征的显示率分别为73.17%（30/41）、68.29%（28/41）、68.29%（28/41），分别高于DSA的0、14.63%（6/41）、14.63%（6/41）（均P＜0.05）。MPR、CPR及MIP对管壁增厚的显示率均高于VR，MPR及CPR对“内膜瓣”影、双腔征的显示率均高于MIP及VR（均P＜0.05）。结论 CTA不仅可以弥补DSA对血管壁观察的盲点，而且对“内膜瓣”影和双腔征的显示优于DSA；在后处理技术上，MPR及CPR对内膜瓣及真假腔的显示优于VR及MIP，而MPR、CPR及MIP对管壁增厚的显示优于VR。