目的 探讨有限软组织手术联合Ilizarov技术治疗神经损伤后痉挛性马蹄内翻足（SEF）的临床效果。方法 纳入37例（43足）脑外伤或脑卒中后SEF患者。根据患者情况行有限软组织手术（胫前肌腱转位术、跟腱延长术、选择性胫神经分支切断术等），随后均行Ilizarov外固定治疗。记录患者术后跖行足恢复和踝阵挛缓解情况，以及术后6个月内并发症和复发发生情况；比较术前及术后6个月患者行走时对辅助器材的使用情况、步态分析时空参数、小腿后群肌的肌张力。结果 术后患者均恢复跖行足，踝阵挛较前减少（81.4%比7.0%，P＜0.05）。2例（5.4%）患者术后出现钉道感染，1例（2.7%）患者术后3个月出现畸形复发。术后患者辅助器材使用率为29.7%，低于术前的100.0%（P＜0.05）。术后患者的步长、步频、步速较术前提高，步行周期较术前缩短，肌张力较术前降低（均P＜0.05）。结论 有限软组织手术联合Ilizarov技术治疗脑外伤、脑卒中后SEF疗效确切，并发症少，复发率低。