目的 探讨血清C反应蛋白（CRP）/白蛋白比值对重症急性胰腺炎的预测价值。方法 纳入116例急性胰腺炎患者，其中重症急性胰腺炎患者54例（重症组），轻症急性胰腺炎患者62例（非重症组）。比较两组血清降钙素原、血钙水平、CRP/白蛋白比值以及急性生理与慢性健康评估量表（APACHEⅡ）评分。采用受试者工作特征曲线分析血清CRP/白蛋白比值、降钙素原、血钙水平和APACHEⅡ评分对重症急性胰腺炎的预测价值。结果 重症组血钙水平低于非重症组，血清降钙素原水平、CRP/白蛋白比值、APACHEⅡ评分高于非重症组（均P＜0.05）。血清CRP/白蛋白比值预测重症急性胰腺炎的曲线下面积为0.869，大于血清降钙素原、血钙、APACHEⅡ评分，预测重症急性胰腺炎的最佳截点为14.93，其准确率、灵敏度均高于降钙素原、血钙和APACHEⅡ评分（均P＜0.05）。结论 血清CRP/白蛋白比值对重症急性胰腺炎具有较好的预测效能。