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专家共识 | 更新时间:2019-11-08
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不同量表对短暂性脑缺血发作/缺血性脑卒中患者抗血小板治疗后出血风险的预测价值

广西医学 2019第41卷19期 页码:2455-2458

作者机构:中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.19.09

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目的 比较S2TOP-BLEED、REACH及颅内-B2LEED3S量表对短暂性脑缺血发作(TIA)/缺血性脑卒中患者抗血小板治疗后出血风险的预测价值。方法 纳入48例TIA或缺血性脑卒中患者,均接受常规治疗、溶栓治疗及抗血小板治疗。根据抗血小板治疗12个月后是否发生大出血,将患者分为出血组19例和非出血组29例。比较出院时两组间S2TOP-BLEED、REACH及颅内-B2LEED3S量表的评分。采用受试者工作特征曲线评价出院时3种量表对TIA/缺血性脑卒中患者抗血小板治疗后出血风险的预测效能。结果 出血组S2TOP-BLEED和REACH评分均高于非出血组(均P<0.05),但两组颅内-B2LEED3S评分差异无统计学意义(P>0.05)。S2TOP-BLEED、REACH、颅内-B2LEED3S量表预测TIA/缺血性脑卒中患者抗血小板治疗后出血风险的最佳截点分别为14分、11分、7分,其中S2TOP-BLEED量表的曲线下面积达0.906,均大于REACH和颅内-B2LEED3S量表(均P<0.05),且准确率、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均最高。结论 与REACH和颅内-B2LEED3S量表相比,S2TOP-BLEED量表评分在预测TIA/缺血性脑卒中患者抗血小板治疗后出血风险中有较高应用价值。

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