目的 比较锐针与钝针在自体动静脉内瘘扣眼穿刺中的应用效果。方法 将行血液透析治疗并以自体动静脉内瘘为血管通路的60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用钝针扣眼穿刺法，对照组采用锐针扣眼穿刺法。比较两组患者按压止血时间、穿刺成功率、透析前后肌酐、尿素氮水平、血流量及静脉压、穿刺疼痛程度、穿刺总渗血情况相关并发症发生率。结果 两组患者穿刺成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组疼痛程度轻于对照组，穿刺点渗血、感染总发生率低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组肌酐、尿素氮水平均较治疗前降低(P＜0.05)，但两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗过程中两组患者静脉压、血流量比较差异无统计学意义(均P＞0.05)，观察组透析结束拔管时按压止血时间短于对照组，血栓、血管瘤、血管狭窄等总并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论 与锐针扣眼穿刺法相比，行自体动静脉内瘘穿刺时，采用钝针扣眼穿刺法可减轻穿刺疼痛，缩短按压止血时间，降低并发症发生率。