目的 观察徒手置入股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）导针治疗中老年股骨转子间骨折的效果。方法 回顾性分析行PFNA内固定治疗的80例中老年股骨转子间骨折患者临床资料。观察组（n=40）术中采用徒手方式置入导针，对照组（n=40）术中采用传统方式置入导针。比较两组患者的手术时间、术中出血量、置入导针所需透视次数、切口长度、术后并发症发生率及术后半年Harris髋关节功能评分。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、置入导针所需透视次数、切口长度均短于或少于对照组（均P＜0.05），而两组患者术后并发症发生率、术后半年髋关节Harris评分及Harris评分优良率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 PFNA内固定术中采用徒手置入导针安全有效，可缩短手术时间，减少术中出血量及透视次数，并降低患者术后并发症发生率。