目的 系统评价肝切除术与经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗孤立性大肝癌的效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、谷歌学术、万方、中国知网、中华医学会数字化期刊系统及维普等数据库，同时手工检索研究生论文和会议报告，收集对比肝切除术与TACE治疗孤立性大肝癌效果的研究。筛选文献后进行分析以及质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入5篇文献共1 315例患者，其中采用倾向得分匹配法(PSM)匹配的文献3篇，共492例患者。Meta分析结果显示，肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率均高于TACE组（均P＜0.05）；经过PSM匹配后，肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率仍然高于TACE组（均P＜0.05）；肝切除术组与TACE组术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 相比于TACE，肝切除术治疗孤立性大肝癌更能提高患者生存率，且不增加并发症的发生。