目的 探讨糖尿病患者血浆与尿液白细胞介素(IL)-17A的水平及其与糖尿病肾病(DN)的关系。方法 选取1型糖尿病患者(T1DM组)49例、 2型糖尿病患者(T2DM组)50例及健康对照组(对照组)48例。比较3组的血脂、血清肌酐、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血浆及尿液IL-17A水平。 分析糖尿病患者IL-17A水平与尿ACR的相关性,并比较不同程度尿蛋白糖尿病患者血尿IL-17A水平。结果 T1DM组和T2DM组患者血清肌酐、尿ACR、血浆IL-17A及尿液IL-17A水平均高于对照组,且T1DM组血浆IL-17A水平高于T2DM组(均P<0.05)。T1DM及T2DM患者中,微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组血浆及尿液IL-17A水平均高于对照组,且临床白蛋白尿组尿液IL-17A水平均高于正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组(均P<0.05)。T1DM组与T2DM组患者尿液IL-17A水平与尿ACR均呈正相关(均P<0.05),而血浆IL-17A水平与尿ACR无明显相关性(均P>0.05)。结论 糖尿病患者血浆及尿液IL-17A水平升高,IL-17A可能参与了DN的发生发展。尿液IL-17A水平变化早于血浆IL-17A水平变化,其或可作为DN的早期检测指标。