目的 探讨神经精神性狼疮（NPSLE）患者血清抗N-甲基-D-天［门］冬氨酸受体亚单位2A抗体(抗NR2A抗体)水平及其临床意义。方法 将73例活动期系统性红斑狼疮（SLE）患者分为NPSLE组36例和非NPSLE组37例。比较两组自身抗体及补体水平。评估NPSLE患者抗NR2A抗体水平与SLE疾病活动指数2000（SLEDAI-2000）评分、抗双链脱氧核糖核酸（dsDNA）抗体及补体水平的相关性。结果 NPSLE组患者的SLEDAI-2000评分、抗NR2A抗体及抗dsDNA抗体水平均高于非NPSLE组（均P＜0.05），但认知障碍与无认知障碍NPSLE患者间抗NR2A抗体水平差异无统计学意义（P＞0.05）。NPSLE组中，抗NR2A抗体水平与SLEDAI-2000评分、抗dsDNA抗体水平呈正相关，与C3、C4水平呈负相关（P＜0.05）。抗核糖体P蛋白抗体（ARPPA）阳性的SLE患者抗NR2A抗体水平高于ARPPA阴性SLE患者（P＜0.05）。结论 抗NR2A抗体在NPSLE的发病过程中起重要作用，且与疾病活动度有关，但可能与认知障碍无关。