目的 比较不同层面注射淋巴结示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果。方法 选择172例行前哨淋巴结活检术及腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者，其中39例（乳腺后间隙组）于乳腺后间隙注射示踪剂，50例（腺体层组）于腺体层注射示踪剂，41例（皮下层组）于乳腺皮下脂肪层及真皮层注射示踪剂，42例（联合组）同时于乳腺后间隙、腺体层、皮下真皮及脂肪层注射示踪剂。比较各组前哨淋巴结的检出率、灵敏度、假阴性率及准确率。结果 联合组前哨淋巴结数目最多，与其他各组差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组前哨淋巴结的检出率、灵敏度、准确率最高，假阴性率最低，但是与其他各组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 多层面注射淋巴结示踪剂可提高乳腺癌前哨淋巴结的检出数目，具有较好的临床实用价值。