目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）老年患者血清血红素加氧酶1(HO-1)/一氧化碳(CO)系统变化及其与心室重塑、氧化应激反应的相关性。方法 纳入99例CHF老年患者作为CHF组，100例健康老年人作为正常对照组。比较两组血清HO-1、CO含量，心室重塑相关超声和血清指标，以及血清氧化应激反应指标含量。评估CHF患者血清HO-1、CO含量与心室重塑、氧化应激反应指标的相关性。结果 与正常对照组比较，CHF组血清HO-1含量增高而CO含量降低，心室重塑相关超声及血清学指标均增高，谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX-3)含量、总抗氧化能力(T-AOC)降低而晚期蛋白氧化产物(AOPP)、活性氧的含量增高（均P＜0.05）。CHF患者心室重塑相关超声及血清学指标、AOPP和活性氧的含量均与血清HO-1的含量呈正相关，与血清CO含量呈负相关；GPX-3含量、T-AOC与血清HO-1的含量呈负相关，与血清CO含量呈正相关（均P＜0.05）。结论 CHF患者血清中HO-1含量异常增高、CO含量异常降低，两者可直接反映机体心室重塑程度和全身氧化应激反应的严重程度。