目的 探讨代谢健康型肥胖(MHO)青年男性骨代谢标志物及骨密度水平及其与代谢相关指标的相关性。方法 根据体质指数及相关检测结果,将99例青年男性分为正常组32例、代谢健康型超重组37例、MHO组30例。比较3组研究对象糖脂代谢指标、血压、骨代谢标志物水平及骨密度,分析骨代谢标志物及骨密度水平与代谢相关指标的相关性。结果 3组研究对象Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨钙素、L1~L4骨密度、股骨颈骨密度及全身骨密度差异无统计学意义(均P>0.05),而MHO组和代谢健康型超重组的体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPBG)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、三酰甘油水平高于正常组,而HDL-C水平低于正常组,MHO组Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)水平高于正常组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,3组研究对象PⅠNP与空腹血糖呈负相关,CTX与空腹血糖、体质指数、HOMA-IR指数呈正相关,与HDL-C呈负相关;骨钙素与体质指数、空腹血糖、2hPBG、HOMA-IR指数呈负相关(均P<0.05),与HDL-C呈正相关(均P<0.05);全身骨密度与体质指数呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,3组研究对象体质指数与CTX呈正相关而与骨钙素呈负相关,空腹血糖与PⅠNP及骨钙素均呈负相关(P<0.05)。结论 MHO青年男性的腰椎、股骨颈及全身骨密度并未随体质指数的增加而改变,但MHO青年男性的CTX水平升高,且其骨钙素与体质指数、空腹血糖、2hPBG及HDL-C等多个糖脂代谢指标相关,提示肥胖及糖脂代谢异常人群均存在骨量流失的风险。