目的 探讨舒芬太尼复合小剂量氯胺酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法 选择80例行经腹剖宫产术分娩的产妇,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组术后给予舒芬太尼2 μg/kg+氯胺酮2 mg/kg+恩丹司琼8 mg进行术后镇痛,对照组给予舒芬太尼3 μg/kg+恩丹司琼8 mg进行术后镇痛。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Ramsay镇静评分评价两组产妇术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h的术口疼痛、宫缩疼痛及镇静程度,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价两组产妇产前及产后3d的抑郁情况,比较两组产妇镇痛期间的不良反应发生情况。结果 两组术口VAS评分及Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组宫缩VAS评分随时间上升的幅度低于对照组(P<0.05)。两组产妇镇痛期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组产后EPDS评分低于对照组(P<0.05)。结论 舒芬太尼复合小剂量氯胺酮用于剖宫产术后镇痛可有效缓解术后宫缩疼痛,减轻产后抑郁情绪,且不增加不良反应发生率。