目的 观察不同体位对初次全膝关节置换术（TKA）后失血量和关节活动度的影响。方法 选取90例初次行TKA的患者，随机分为屈曲组和伸直组，每组45例。屈曲组术后采用下肢垫将患侧髋、膝关节均屈曲30°，小腿抬高15 cm；伸直组术后采用伸直位放置患肢。比较两组患肢术后第5天活动度、术后第3天肿胀率、术后48 h总失血量、术后48 h隐性失血量及术后不良反应发生率。结果 屈曲组的术后第5天活动度大于伸直组，术后第3天肿胀率、术后48 h总失血量、术后48 h隐性失血量低于或少于伸直组(均P＜0.05)，但两组术后不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 微屈抬高患膝可减少初次TKA术后总失血量及隐性失血量，减轻患肢肿胀程度，同时不增加并发症发生率，亦不影响患肢功能活动，利于TKA患者的快速康复。