目的 探讨荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠结直肠癌前病变的影响。方法 将40只大鼠随机分为对照组、模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组。其他组大鼠给予皮下注射二甲肼20 mg/kg，对照组大鼠只注射等剂量生理盐水。注射二甲肼次日起，对照组、模型组给予生理盐水灌胃，TFL小剂量组、TFL大剂量组分别按100 mg/(kg·d)、200 mg/(kg·d)给予TFL灌胃。造模第15周后，取大鼠全部结直肠在镜下观察异性隐窝灶（ACF）的数量，并检测ACF处黏膜程序性死亡受体1(PD-1)、核因子-кB(NF-кB)p65 mRNA的表达水平，同时检测血清谷胱甘肽的含量。结果 对照组未发现有ACF病变，模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组ACF的数量依次下降（均P＜0.05）。模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组、对照组大鼠血清谷胱甘肽含量依次升高（均P＜0.05）。模型组ACF中PD-1 mRNA的表达水平高于对照组及TFL大剂量组(P＜0.05)，其余组间差异均无统计学意义(均P＞0.05)。与对照组比较，模型组NF-κBp65 mRNA的表达水平升高，而TFL大剂量组的表达水平下降（均P＜0.05)；模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组NF-κBp65 mRNA的表达水平依次降低（均P＜0.05）。结论 TFL对二甲肼诱导的大鼠结直肠癌前病变具有良好的抑制作用，大剂量TFL的作用更佳。NF-κBp65可能为TFL抑制ACF形成的关键因子。