目的 探讨不同镇痛配伍在二次剖宫产术后的镇痛效果。方法 将60例二次剖宫产产妇随机分为3组，每组20例。Ⅰ组术后给予耐乐品+酒石酸布托啡诺硬膜外镇痛，Ⅱ组术后给予吗啡+耐乐品+舒芬太尼组硬膜外镇痛；Ⅲ组术后给予舒芬太尼+酒石酸布托啡诺静脉镇痛。记录术后2 h、12 h、24 h各组产妇术口疼痛及宫缩疼痛评分，比较各组术后术口镇痛及宫缩镇痛效果，以及术后泌乳时间及肛门排气时间。 结果 3组术后术口疼痛及宫缩疼痛评分均呈Ⅱ组疼痛评分最低，Ⅲ组次之，Ⅰ组评分最高(均P＜0.05)。术后Ⅱ组的宫缩疼痛镇痛效果优于Ⅰ组及Ⅲ组(均P＜0.05)。3组产妇术后开奶时间及肛门排气时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 二次剖宫产术后给予吗啡+耐乐品+舒芬太尼经硬膜外镇痛可有效缓解术口疼痛及宫缩疼痛，且对产妇开奶及术后肛门排气无影响。