目的 探讨脉搏指示连续心排出量（PiCCO）监测技术在重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者液体管理中的应用效果。方法 将60例SAP合并ARDS患者随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者采用心率、血压、尿量及中心静脉压等指标指导液体管理，观察组采用PiCCO监测技术指导液体管理。比较两组患者复苏效果及转归。结果 观察组患者复苏0～6 h、6～12 h时的液体入量多于对照组，复苏24～48 h、48～72 h时的液体入量少于对照组（均P＜0.05）；两组患者血管活性药物应用率、血液净化率、机械通气率、28 d病死率差异无统计学意义（均P＞0.05）,但观察组机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组，多器官功能障碍综合征发生率低于对照组（均P＜0.05）。结论 与常规指标相比，PiCCO监测指标指导SAP合并ARDS患者的液体复苏效果更好。