目的 探讨预后营养指数（PNI）对预测重型颅脑损伤患者预后的价值。方法 收集60例重型颅脑损伤患者的临床资料，治疗30 d后根据治疗结果将其分为死亡组13例，成活组47例，比较两组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分及术前、术后第3天、第7天的PNI、外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数、血浆白蛋白水平。结果 死亡组与存活组患者的性别、术前GCS评分、中性粒细胞计数比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；死亡组患者年龄大于存活组，外周血白细胞计数高于存活组，淋巴细胞计数、血清白蛋白水平、PNI均低于存活组，并且均有随时间变化的趋势，分组与时间均有交互效应（P＜0.05）。受试者工作特征曲线结果显示，术前PNI和术后第7天PNI预测重型颅脑损伤的分界值为45.80、41.06。结论 PNI水平与重型颅脑损伤患者的短期预后有关，其对重型颅脑损伤的预后有一定的预测价值。