目的 探讨美洛昔康片联合盐酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎的疗效。方法 将400例中重度膝骨关节炎患者随机分为4组,每组100例,分别给予盐酸氨基葡萄糖片联合美洛昔康片(A组)、双醋瑞因联合美洛昔康片(B组)、玻璃酸钠关节腔注射联合美洛昔康片(C组)、单纯美洛昔康片(D组)治疗,每4周进行1次随访,共随访3个月。通过比较西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及总体WOMAC改善率评价各组的疗效。结果 服药0周和4周时4组患者的关节活动度评分差异无统计学意义(P>0.05);服药8周和12周时,A组患者关节活动度评分低于其余3组(P<0.05),B组、C组的关节活动度评分均低于D组(均P<0.05),但B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。同时期内4组患者僵直及关节疼痛评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组、B组、C组总体WOMAC改善率均优于D组(均P<0.05),而3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 美洛昔康片联合盐酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎的疗效可能优于单用或与双醋瑞因或玻璃酸钠联用,但长期疗效是否优于短期疗效尚有待进一步研究。