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专家共识 | 更新时间:2019-06-06
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术中回收式自体输血应用于剖宫产手术的临床效果及安全性

广西医学 2019第41卷09期 页码:1101-1104

作者机构:广西医科大学第三附属医院麻醉科;广西医科大学第三附属医院产科

基金信息:【基金】广西南宁市科学研究与技术开发计划(南科20183037-3)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.09.10

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目的 探讨术中回收式自体输血用于剖宫产术患者的安全性和有效性。方法 选取25例剖宫产术中大出血风险较大的患者,术中实施回收式自体输血,记录术中出血量、自体血回收量及回输量、异体红细胞输注量、其他血液制品使用情况和围术期并发症发生情况,分析手术前后血红蛋白水平、凝血功能和电解质。结果 (1)手术失血量1 000(500,8 000)mL,自体血回收量1 000(300,7 000)mL,自体血回输量500(250,3 000)mL,80%患者无须输注异体红细胞。(2)无羊水栓塞、发热、溶血、感染等输血严重不良反应和手术并发症发生。(3)术后24 h血红蛋白较术前下降,出院时与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h的凝血酶原时间较术前及出院时延长(P<0.05),术后24 h活化部分凝血活酶时间较出院时延长(P<0.05),术后24 h、出院时血浆纤维蛋白原较术前延长(P<0.05)。(4)与入手术室和出手术室时相比,术后24 h血钙升高(P<0.05),但血钾、血钠差异无统计学意义(P>0.05)。结论 回收式自体输血用于剖宫产术患者安全且有效。

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