目的 探讨经皮内镜经椎间孔椎间盘切除术（PETD）治疗L5/S1椎间盘突出症的效果，并分析术中穿刺困难的发生情况及原因。方法 纳入84例L5/S1节段椎间盘突出患者，均采用PETD治疗。比较手术前、术后7 d及术后1个月腰腿痛视觉模拟量表（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）。记录术中穿刺困难的发生情况，并分析原因及解决方案。结果 患者VAS评分及ODI均随时间的延长而降低（均P＜0.05）。术中出现穿刺困难5例，其中遇到髂骨遮挡4例，遇到横突遮挡1例。结论 PETD治疗L5/S1椎间盘突出症可获得良好疗效，但术中有可能出现穿刺失败，而髂骨及横突的遮挡可能是造成手术穿刺困难的原因。