目的 探讨术前B超定位在局限性结核性脓胸手术中的应用价值。方法 回顾性分析84例局限性结核性脓胸手术患者的临床资料，按术前是否行B超定位分为观察组38例和对照组46例。观察组术前1 d根据影像学资料联合B超对脓胸范围进行二维范围标记，术中根据B超定位选取手术切口；对照组根据正侧位胸片及胸部CT选取手术切口。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后拔管时间以及术后并发症发生率等。结果 观察组的手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后1 d、7 d的VAS评分均短于或少于对照组（均P＜0.05），两组并发症发生率及拔管时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 局限性结核性脓胸手术前采用B超定位能够缩短手术切口长度，减少手术时间及术中出血量，降低术后疼痛。