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专家共识 | 更新时间:2019-04-19
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高血钾预处理对心搏骤停大鼠心肺复苏效果和心肌顺应性的影响

广西医学 2019第41卷06期 页码:723-728

作者机构:广西医科大学第二附属医院重症医学科

基金信息:【基金】国家自然科学基金(81360286);广西自然科学基金(2016GXNSFAA380285)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.06.16

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目的 探讨高血钾预处理对心搏骤停大鼠心肺复苏效果和心肌顺应性的影响。方法 将90只雄性SD大鼠随机分为6 min高血钾预处理(HK 6min)组、9 min高血钾预处理(HK 9min)组、12 min高血钾预处理(HK 12min)组和6 min生理盐水(NS 6min)组、9 min生理盐水(NS 9min)组、12 min生理盐水(NS 12min)组,每组15只。高血钾预处理组和生理盐水组大鼠分别给予静脉注射80 μg/g的10%氯化钾和等量生理盐水,5 min后均经食道交流电刺激建立心搏骤停模型。各组分别在电刺激诱发心搏骤停后相应时间(6 min、9 min、12 min)开始心肺复苏。比较6组大鼠的复苏成功率及心肺复苏成功所需时间,并比较6组复苏失败大鼠终止心肺复苏前按压状态下的舒张压、心脏硬度评分和“石头心”的发生率。结果 HK 6min组、HK 9min组、HK 12min组复苏成功率依次降低,高于相应间隔时长的生理盐水组(均P<0.05)。HK 6min组、HK 9min组、HK 12min组心肺复苏成功所需时间依次延长,且HK 6min组、HK 9min组所需时间短于NS 6min组、NS 9min组(均P<0.05)。在复苏失败的大鼠中,HK 9min组、HK 12min组心脏硬度评分、“石头心”发生率均分别低于NS 9min组、NS 12min组,终止复苏前舒张压分别高于NS 9min组、NS 12min组(均P<0.05)。结论 高血钾预处理或可通过抑制钙超载而抑制心脏骤停大鼠心肌过度挛缩,并改善心肌顺应性,从而提高心肺复苏质量,但随着心脏骤停持续时间的延长,复苏成功率下降。

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