目的 探讨不同程度脏腑虚损哮喘患者肺功能、血浆左旋精氨酸（L-Arg）及不对称二甲基精氨酸（ADMA）的水平。方法 将122例支气管哮喘急性发作期患者作为哮喘组，其中肺气虚者47例、肺脾气虚者39例、肺脾肾虚者36例，并将44例健康正常人作为正常对照组。采用高效液相联合质谱法检测所有研究对象血浆L-Arg及ADMA水平，并对哮喘患者进行肺功能测定。结果 哮喘组血浆L-Arg水平及L-Arg/ADMA比值均低于正常对照组(均P＜0.05)。各脏腑虚损组的血浆L-Arg水平、L-Arg/ADMA比值亦均低于正常对照组（均P＜0.05），但不同脏腑虚损组间上述指标差异无统计学意义(均P＞0.05)。肺气虚组、肺脾气虚组、肺脾肾虚组患者1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积/用力肺活量的比值、呼气流量峰值均依次降低(均P＜0.05)。结论 哮喘患者机体均存在精氨酸代谢紊乱，这可能是引起哮喘患者线粒体呼吸链损伤的主要原因，但不同程度脏腑虚损哮喘患者精氨酸代谢水平无差异。哮喘患者肺功能变化与脏腑虚损发展趋势具有一致性。