目的 观察右美托咪定（DEX）联合盐酸纳美芬（NMF）在小儿喉罩麻醉中的应用效果。方法 选择80例喉罩全麻下阑尾切除术患儿，随机分成对照组、DEX组、NMF组及DEX联合NMF组（DN组），每组20例。4组均给予常规麻醉，同时DEX组术中持续泵注0.5 μg/(kg·h)DEX，NMF组于手术结束时静脉推注0.3 μg/kg NMF，DN组在DEX组基础上于手术结束时静脉推注0.3 μg/kg NMF。记录4组患儿术前（T1）、手术结束时（T2）和拔管时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率、指脉血氧饱和度（SPO2）及脑电双频指数（BIS）值，比较各组患儿的睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔出喉罩时间及拔出喉罩后的镇静Ramsay评分、婴幼儿术后疼痛量表（CHIPPS）评分、不良反应发生情况。结果 4组的MAP、心率及BIS水平比较，差异均有统计学意义(均P＜0.05)，且均有随时间变化的趋势(均P＜0.05)。4组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔出喉罩时间由低到高均为NMF组＜DN组＜对照组＜DEX组（均P＜0.05）。对照组/NMF组、DN组、DEX组镇静Ramsay评分依次升高，而CHIPPS评分依次降低，而对照组与NMF组间评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。4组患儿拔出喉罩后恶心呕吐、呼吸道痉挛及呼吸抑制发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 采用DEX联合NMF可缩短小儿喉罩麻醉复苏时间，提高复苏质量，且不增加不良反应。